5岁男孩确诊糖尿病稳妥公司拒赔，法院：理赔条款条件无效，稳妥公司付出赔偿金
【#5岁男孩确诊糖尿病稳妥公司拒赔#，法院：理赔条款条件无效，稳妥公司付出赔偿金】近来，武汉中级人民法院法官蔡晶晶收到一封当事人手写的感谢信，不由湿了眼眶。2023年，年仅5岁的小杰（化名）被确诊为“1型糖尿病（胰岛素依靠型）”，需终身依靠外源胰岛素长时间弥补及额定药物医治。“小杰满月时，咱们给他买了终身严峻疾病稳妥。”小杰父亲准备好材料请求理赔。稳妥公司以为小杰未到达合同约好的重疾赔付规范，因而拒赔。两边对簿公堂。法院经审理后发现，稳妥公司出具的合同中约好的严峻疾病包含了严峻1型糖尿病，但合同对理赔条件明确要求需至少呈现列出并发症的一个。小杰家人以为这个合同对赔付需满意的附加条件条款的设定不合理。法庭请来的专家这样以为，从医学上来说，合同附加的条款中并发症多见于糖尿病中老年患者，小杰尚年幼，部分症状在该年龄段纷歧定有直接显着的表现。从长远来看，患者如活跃医治，并发症呈现的阶段会推迟至数十年后，且或许不或许会呈现严峻并发症。法官表明，稳妥公司此举归于减轻或革除稳妥职责的条款，而稳妥公司却未对该免责条款进行特别提示。因而，该免责条款对小杰不发生效能。通过两审终审，武汉中院确定，该理赔条款条件无效，判定稳妥公司向小杰付出稳妥金。@九派新闻